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“肥胖+高血压”=增加糖尿病风险2021/4/23 9:04:37

据统计,肥胖者中高血压患病率是正常体重者的2~6倍。而高血压病人中则有一半是胖子,尤其在中年人中。而肥胖的高血压病人,还要警惕患上糖尿病!
尤其是肥胖的高血压病人,应注意下列三个方面:
1.每年至少测一次空腹血糖及餐后血糖,若发现空腹血糖在6.1~7.8毫摩/升(mmol/L),或进食后2小时血糖在7.8~11.1毫摩/升(mmol/L),要再复查一次,仍然不正常的,应视为糖耐量异常,有糖尿病前期的可能。
2.每年至少测一次血脂,若发现甘油三酯大于1.7毫摩/升(mmol/L),或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性小于0.9毫摩/升(mmol/L),女性小于1.0毫摩/升(mmol/L),说明脂肪代谢异常。血脂异常与胰岛素的敏感性有关,甘油三酯越高,越容易发生糖尿病。
3.注意腰围的变化,除经常称体重以外,还要测测腰围。若腰围男性大于85~90厘米(2尺5寸半~2尺7寸),女性大于80~85厘米(2尺4寸~2尺5寸半),则属于腹型肥胖。也就是说,腹部脂肪堆积过多,这比单纯体重超标危险性更大。与西方人相比,中国人四肢较短,腰围容易大,是腹型肥胖的易感人群。腹型肥胖者尤其容易发生糖尿病,这也是为什么西方白种人大胖子比中国人多得多,但糖尿病并不比中国发病率高的原因。
肥胖的高血压病人要注意,以上三项异常都是发生糖尿病的早期信号,尤以糖耐量异常的危险性最甚。每年在糖耐量异常的人群中,有10%~15%转变为2型糖尿病。如果上述三项同时存在,发生糖尿病的可能性将升高2.3倍。
在发生糖尿病的人群中,腹型肥胖者占的比例最高,腹型肥胖会诱发脂肪肝,还常有血尿酸升高,即痛风等。这一系列代谢异常,都是促使心脑肾血管损伤的危险因素。
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